Tpffcelticsociety

Zika-virus och mikrocefali


Zika-virus och mikrocefali / Sjukdomar av A-Z

Under de senaste månaderna epidemi genom Zika-viruset Det har tagit nya dimensioner på grund av en alarmerande manifestation bland barn födda till gravida kvinnor som har passerat infektionen av viruset under graviditeten. Även om det har funnits epidemier av Zika-virus tidigare har det inte varit förrän nya datum som den möjliga föreningen av neurologiska missbildningar och mikrocefali hos nyfödda av smittade mödrar.

I fransk Polynesien, där det fanns ett utbrott mellan 2013 och 2014, rapporterades nyligen en oväntad ökning av neurologiska missbildningar hos nyfödda 2014 och 2015, vilket sammanfaller därför med utbrott av Zika-virus. Specifikt fanns det 17 fall av nyfödda med neurologiska missbildningar, då tidigare år var mellan 0 och 2 per år. Antikroppar mot Zika-virus hittades i prover från fyra av mammorna.

Problemet har mycket oroande dimensioner, särskilt i Brasilien, där en ovanlig ökning av förekomsten av mikrocefali har rapporterats hos nyfödda från nordväst om det land där Zika-viruset cirkulerar. Mellan 2015 och slutet av januari har nästan 4783 fall av mikrocefali eller hjärnförändringar som tyder på medfödd infektion rapporterats. Emellertid av de första 1113 fallen som undersöktes, 709 undersökte undersökningen slutligen mikrocefali eller det fanns en annan orsak till det. I ytterligare 404 fall gjordes laboratoriebekräftelse av Zika-infektion i 17 fall (i resten var diagnosen mikrocefali med kliniska och radiologiska kriterier). Därför kvarstår många fall att undersökas. Mellan 2010 och 2014 var det i genomsnitt 163 fall av mikrocefalier över hela landet. Det undersöker därför förhållandet mellan Zika-utbrott och mikrocefali, även om ingen verkar förneka att detta förhållande existerar, även om det behövs mer data för att förstå det bättre.

Rekommendationer för gravida kvinnor i områden med zika

Det finns länder där kvinnor redan rekommenderas att så länge det finns Zika-viruscirkulation och vektorkontroll inte uppnås (det vill säga att döda myggan som överför viruset, vilket är mycket svårt) bli inte gravid. I länder där det inte finns någon autochton Zika-epidemi, rekommenderas det att gravida kvinnor som planerar resa till zoner med zika att de skjuter upp sina resor om möjligt. Om de måste resa till dessa områden måste de vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder för att undvika myggbett. Också, om din partner befinner sig i ett område med en Zika-epidemi, De borde inte ha sex utan skydd i minst en månad efter hans återkomst, eftersom infektionen är asymptomatisk i 75% av fallen och kan överföras sexuellt.

Zika-virusepidemin utgör inte en stor fara för den allmänna befolkningen. De flesta fallen är asymptomatiska och fram till nyligen har det inte rapporterats om dödsfall eller allvarliga komplikationer. Men i det amerikanska utbrottet, neurologiska komplikationer som Guillain-Barré syndrom Det verkar som om det i vissa fall verkar som om de kunde ha varit dödliga. På grund av allt detta och det möjliga engagemanget av barn av gravida gravida kvinnor, har WHO förklarat den globala hälsosituationen på grund av Zika-epidemin.

Å andra sidan finns det ingen specifik behandling som kan förhindra fostrets eventuella inblandning i händelse av att en gravid kvinna är infekterad av Zika. Dessutom kommer det att finnas många tillfällen där kvinnan inte ens vet att hon har blivit smittad på grund av den stora andelen fall som går obemärkt. Å andra sidan, även om de redan undersöker vacciner, det kan vara år innan ett effektivt resultat uppnås, och i vilket fall som helst det skulle behöva ges till icke-gravida kvinnor och förmodligen kunde inte 100% effektivitet heller garanteras.

Dessutom är det möjliga sambandet mellan Zika och mikrocefali ett problem i de länder där abort inte är tillåtet på grund av fostrets missbildningar, eftersom det finns kvinnor som tillgriper clandestine aborter med den därmed följande hälsorisken. WHO har rekommenderat att använda preventivmedel till kvinnor i områden med Zika-epidemier. tillåta abort i händelse av bevisad fosterskador.

Om en kvinna är gravid och måste resa till ett område med Zika-cirkulation, bör hon konsultera en sjukvård för resenärer. Om du har varit i ett område med Zika närvaro, bör du också rådgöra med din förlossningsvårdare som kommer att konsultera en smittsam expertläkare om det behövs.